격동의 2020-21 학년도가 시작될 때 미주리 당국은 큰 내기를 했습니다. 그들은 아픈 학생이나 교직원을 신속하게 식별하기 위해 주에 있는 K-12 학교에 대해 약 100만 개의 Covid 빠른 테스트를 예약했습니다.
트럼프 행정부는 Abbott Laboratories에서 1억 5천만 달러의 신속 반응 항원 테스트를 구매하기 위해 7억 6천만 달러를 지출했으며 그 중 175만 개는 미주리 주에 할당되었으며 적절하다고 판단되는 경우 이를 사용하도록 주에 지시했습니다.거의 400개의 미주리 공인 사립 및 공립 학군이 신청했습니다.학교 관계자와의 인터뷰와 공개 기록 요청에 대한 응답으로 Kaiser Health News가 입수한 문서에 따르면 제한된 공급량으로 인해 각 사람은 한 번만 테스트를 받을 수 있습니다.
야심 찬 계획은 처음부터 강력했습니다.테스트는 거의 사용되지 않습니다.6월 초에 업데이트된 주 데이터에 따르면 학교는 32,300개만 사용되었다고 보고했습니다.
미주리주의 노력은 코로나바이러스의 고도로 확산되는 델타 변종이 발생하기 전에도 K-12 학교의 Covid 테스트의 복잡성에 대한 창입니다.
델타 돌연변이의 확산으로 지역사회는 특히 마스크 착용에 대해 높은 수준의 혐오를 받아온 미주리 주와 같은 주에서 어린이(대부분 백신 접종을 받지 않음)를 안전하게 교실로 돌려보내는 방법에 대한 정서적 투쟁에 빠졌습니다.그리고 낮은 예방 접종률.과정이 시작되면서 학교는 Covid-19의 확산을 제한하기 위해 테스트 및 기타 전략을 다시 검토해야 합니다. 사용할 수 있는 테스트 키트의 수가 많지 않을 수 있습니다.
미주리주의 교육자들은 10월에 시작된 검사를 감염자를 박멸하고 교사들에게 마음의 평화를 주기 위한 축복이라고 설명했습니다.그러나 KHN이 입수한 인터뷰와 문서에 따르면 물류 문제가 금세 명확해졌습니다.신속한 검사를 신청한 수십 개의 학교 또는 학군에는 이를 관리할 의료 전문가가 한 명뿐입니다.초기 신속 테스트 계획은 6개월 후에 만료되므로 관리들은 너무 많은 주문을 꺼린다.어떤 사람들은 검사 결과가 정확하지 않거나 코로나바이러스 증상이 있는 사람들을 대상으로 현장 검사를 하면 감염이 확산될 수 있다고 걱정합니다.
2,800명의 학생과 300명의 교직원이 있는 차터 스쿨인 KIPP 세인트루이스의 전무이사인 Kelly Garrett은 아픈 아이들이 캠퍼스에 있는 것이 “매우 걱정됩니다”라고 말했습니다.11월에 초등학교 학생들이 돌아왔습니다."긴급" 상황에 대해 120개의 테스트를 예약합니다.
Kansas City에 있는 차터 스쿨은 학교 교장인 Robert Milner를 이끌고 수십 개의 테스트를 캔자스 시티로 되돌려 보내기를 희망하고 있습니다.그는 이렇게 말했습니다. “현장에 간호사나 의료 직원이 없는 학교는 그렇게 간단하지 않습니다.“Milner는 학교가 온도 확인, 마스크 요구 사항, 물리적 거리 유지, 심지어 욕실의 공기 건조기 제거와 같은 조치를 통해 Covid-19를 완화할 수 있었다고 말했습니다.또한 테스트를 위해 커뮤니티에 "가족을 보낼 수 있는 다른 옵션이 있습니다".
공립학교 교장인 린델 휘틀(Lyndel Whittle)은 교육구 시험 지원서에 이렇게 적었습니다. “우리는 계획도 없고 직업도 없습니다.우리는 모두를 위해 이 시험을 치러야 합니다.”Iberia RV 지역은 10월 지원서에 100개의 신속한 테스트가 필요하며 이는 각 직원에게 1회 제공하기에 충분합니다.
지난해 원격수업의 한계가 뚜렷해지면서 관계자들은 복학을 요구했다.Mike Parson 주지사는 아이들이 학교에서 불가피하게 바이러스에 감염될 것이지만 "그들은 그것을 극복할 것"이라고 말한 적이 있습니다.이제 델타 변종으로 인해 어린이 코로나19 확진자가 늘어나더라도 전국 모든 지역이 늘어나고 있다.풀타임 강의를 재개해야 한다는 압박감에 직면할수록.
전문가들은 신속한 항원 검사에 대한 대규모 투자에도 불구하고 K-12 학교는 일반적으로 검사가 제한적이라고 말합니다.최근 바이든 행정부는 미주리 주의 1억 8,500만 달러를 포함하여 학교에서 일상적인 코로나 검진을 늘리기 위해 미국 구조 프로그램을 통해 100억 달러를 할당했습니다.
미주리는 시험 자료, 교육 및 인력을 제공하는 생명공학 회사 Ginkgo Bioworks와의 계약에 따라 K-12 학교가 무증상 사람들을 정기적으로 검사할 계획을 개발하고 있습니다.주 보건 및 노인 서비스부의 Lisa Cox 대변인은 8월 중순 현재 19개 기관만이 관심을 표명했다고 말했습니다.
결과가 나오기까지 며칠이 걸릴 수 있는 중합효소연쇄반응 기술을 사용하는 코로나바이러스 검사와 달리 신속항원 검사는 몇 분 안에 결과를 반환할 수 있다.절충안: 연구에 따르면 매우 정확하지 않습니다.
그럼에도 불구하고 미주리 주립 교사 협회 회장이자 잭슨 고등학교 교사인 Harley Russell에게는 빠른 시험이 위안이 되며 빨리 시험에 응시할 수 있기를 바랍니다.그녀의 지역인 Jackson R-2는 12월에 신청하여 개학 몇 달 후인 1월부터 사용하기 시작했습니다.
“타임라인이 너무 어렵습니다.그녀는 우리가 COVID-19에 감염되었을 수 있다고 생각되는 학생들을 신속하게 테스트할 수 없다고 말했습니다.“그들 중 일부는 방금 격리되었습니다.
“결국 얼굴을 맞대고 하다 보니 과정 내내 어느 정도 불안이 있었던 것 같아요.수업을 중단하지 않았습니다.” 교실에서 마스크를 착용해야 하는 Russell이 말했습니다."테스트는 통제할 수 없는 것을 통제할 수 있게 해줍니다."
Wentzville에 있는 Immanuel Lutheran Church & School의 교장인 Allison Dolak은 작은 교구 학교가 학생과 교직원을 신속하게 코로나바이러스 검사하는 방법이 있지만 독창성이 필요하다고 말했습니다.
“이러한 검사가 없었다면 많은 아이들이 온라인으로 배워야 했을 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.가끔 교외에 있는 세인트루이스 학교에서는 부모를 간호하기 위해 부모를 간호사로 불러야 했습니다.Dolac은 심지어 주차장에서 일부를 직접 관리했습니다.6월 초 주 데이터에 따르면 학교는 200번의 테스트를 받았고 132번을 사용했습니다.차폐할 필요는 없습니다.
KHN이 입수한 신청서에 따르면 많은 학교에서 교직원만을 시험할 예정이라고 밝혔습니다.미주리는 처음에 학교에 증상이 있는 사람들에게 Abbott의 빠른 테스트를 사용하도록 지시했으며 테스트가 더욱 제한되었습니다.
제한된 검사의 이유 중 일부는 불량 인터뷰가 아니라고 할 수 있다고 교육자들은 증상을 선별하고 마스크를 착용하여 감염을 통제한다고 말했습니다.현재 미주리주는 증상이 있는 사람과 없는 사람에 대한 검사를 승인합니다.
Northwestern University의 Feinberg School of Medicine 소아과 교수인 Dr. Tina Tan은 “K-12 분야에는 실제로 검사가 많지 않습니다.“더 중요한 것은 아이들이 학교에 가기 전에 증상을 검사하고 증상이 나타나면 검사를 받을 것입니다.”
학교 자체 보고한 주 대시보드 데이터에 따르면 6월 초 현재 테스트를 받은 최소 64개 학교와 학군에서 테스트를 실시하지 않았습니다.
KHN이 입수한 인터뷰와 서류에 따르면 다른 지원자들은 지시를 따르지 않거나 시험을 치르지 않기로 했다.
하나는 St. Louis 카운티의 Maplewood Richmond Heights 지역으로, 시험을 위해 학교에서 사람들을 데려갑니다.
학생 서비스 책임자인 Vince Estrada는 이메일을 통해 “항원 검사는 양호하지만 일부 위음성이 있습니다.“예를 들어 학생들이 코로나19 환자와 접촉한 적이 있고 학교에서 항원 검사 결과가 음성인 경우에도 PCR 검사를 실시하도록 요청할 것입니다.”그는 검사 공간과 간호사의 가용성도 문제라고 말했다.
미주리의 Show-Me School-based Health Alliance의 전무이사인 Molly Ticknor는 다음과 같이 말했습니다.
미주리주 북서부에 있는 리빙스턴 카운티 보건 센터의 셜리 웰던(Shirley Weldon) 행정관은 미주리주에서 공립 및 사립 학교 직원들을 대상으로 공중 보건국이 검사를 진행했다고 말했습니다.“어떤 학교도 이것을 스스로 감당할 의사가 없습니다.”라고 그녀는 말했습니다."그들은 마치, 맙소사, 아니."
공인 간호사인 Weldon은 학년도가 끝난 후 대중에게 빠른 테스트를 제공하기 위해 일부를 재주문했지만 사용하지 않은 "많은" 테스트를 반품했다고 말했습니다.
주 보건부 대변인 Cox는 8월 중순 현재 주정부가 K-12 학교에서 사용하지 않은 139,000개의 테스트를 회수했다고 말했습니다.
Cox는 철회된 테스트가 재배포될 것이라고 말했습니다. Abbott의 급속 항원 테스트의 유효 기간이 1년으로 연장되었지만 관리들은 얼마나 많은지 추적하지 않았습니다.학교는 만료된 항원 검사 횟수를 주 정부에 보고할 의무가 없습니다.
주 초중등 교육부의 말로리 맥고윈(Mallory McGowin) 대변인은 “물론 일부 시험은 만료됐다”고 말했다.
보건당국은 장기요양시설, 병원, 교도소 등에서도 신속한 검사를 진행했다.8월 중순 현재 주정부는 연방정부로부터 입수한 175만개의 항원검사 중 150만개를 배포했다.K-12 학교에서 사용하지 않는 테스트를 고려한 후 8월 17일 현재 주에서는 131,800개의 테스트를 보냈습니다.Cox는 "곧 우리가 시작한 테스트가 제대로 활용되지 않았다는 것이 분명해졌습니다."라고 말했습니다.
학교가 시험에 대처할 수 있는지 묻는 질문에 McGowan은 그러한 자원을 갖는 것이 "진정한 기회"이자 "진정한 도전"이라고 말했습니다.그러나 그녀는 “지역 차원에서 코로나19 협정을 도울 수 있는 사람은 극소수에 불과하다”고 말했다.
스탠포드 대학의 소아전염병학과장인 이본 말도나도 박사는 학교의 새로운 코로나바이러스 검사가 "상당한 영향"을 미칠 수 있다고 말했습니다.그러나 전파를 제한하는 더 중요한 전략은 더 많은 사람들을 덮고 환기를 늘리고 예방 접종을 하는 것입니다.
Rachana Pradhan은 Kaiser Health News의 기자입니다.그녀는 광범위한 국가 건강 정책 결정과 그것이 일상적인 미국인에 미치는 영향에 대해 보고했습니다.
게시 시간: 2021년 8월 30일