Metro Health/University of Michigan Health는 매년 서부 미시간에서 250,000명 이상의 환자에게 서비스를 제공하는 정골 의학 교육 병원입니다.
COVID-19 전염병이 미국을 강타하기 전에 Metro Health는 지난 2년 동안 원격 진료 및 원격 환자 모니터링(RPM) 제공업체를 모색해 왔습니다.팀은 원격 의료와 RPM이 의료 서비스의 미래가 될 것이라고 생각하지만 현재의 과제, 계획된 목표 및 원격 의료/RPM 플랫폼이 이러한 과제와 목표를 충족하기 위해 필요한 개요를 설명하는 데 시간을 할애하고 있습니다.
초기 원격진료/RPM 프로그램은 최근 퇴원한 울혈성 심부전 고위험 환자로서 재입원 또는 응급 방문과 같은 부작용의 위험이 있는 환자에 중점을 두었습니다.이는 입원일수를 30일 단축한다는 계획의 초기 예상 목표였다.
Metro Health의 최고 의료 정보 책임자이자 가정의학과 책임자인 Dr. Lance M. Owens는 “원격 의료/RPM 프로그램의 구현이 최상의 환자 경험을 제공하는 것이 중요합니다.
“조직으로서 우리는 환자와 제공자의 경험에 중점을 두므로 사용자 친화적인 플랫폼이 필요합니다.우리는 제공자와 직원에게 이것이 환자 치료를 향상시키면서 일상적인 업무량을 어떻게 완화하는지 설명할 수 있어야 합니다.”
특히 COVID-19의 경우 Michigan은 2020년 11월에 첫 대규모 사례 급증을 경험하기 시작했습니다.
Owens는 이렇게 회상했습니다. “곧 주 전역에서 하루 평균 약 7,000건의 새로운 사례가 발생했습니다.이러한 급격한 증가로 인해 우리는 팬데믹 기간 동안 많은 병원이 직면한 유사한 문제에 직면했습니다.”“환자가 증가함에 따라 입원 환자도 증가하여 병원의 병상 수용 능력에 영향을 미쳤습니다.
이어 “입원 건수의 증가는 병상 증가는 물론 간호율에도 영향을 미치고, 한 번에 평소보다 많은 환자를 간호해야 하는 간호사의 부담이 될 것”이라고 말했다.
“게다가, 이 대유행은 고립과 그것이 환자의 신체적, 정신적 건강에 미치는 영향에 대한 우려를 불러일으켰습니다.병원에 격리된 환자들은 이러한 부정적인 영향을 경험하고 있으며 이는 재택 간호 제공의 또 다른 원동력입니다.코로나19 환자.”
Metro Health는 침대 제한, 선택적 수술 취소, 환자 격리, 직원 비율, 직원 안전 등 해결해야 할 몇 가지 문제에 직면해 있습니다.
"우리는 이 급증이 2020년 하반기에 발생했기 때문에 운이 좋았습니다. 이 때 우리는 COVID-19 치료에 대해 더 잘 이해하고 있지만 이러한 환자들을 병원에서 퇴원시켜야 한다는 부담을 덜 수 있다는 것을 알고 있습니다. 침대 용량과 인원이 준비되어 있습니다.”라고 Owens가 말했습니다.“그때 우리는 COVID-19 외래 환자 계획이 필요하다고 결정했습니다.
“COVID-19 환자에게 재택 간호를 제공해야 한다고 결정하면 다음과 같은 질문이 생깁니다. 집에서 환자의 회복을 모니터링하기 위해 어떤 도구가 필요합니까?”그는 계속했다."우리 계열사인 Michigan Medicine이 Health Recovery Solutions와 파트너십을 맺고 원격 의료 및 RPM 플랫폼을 사용하여 COVID-19 환자를 병원에서 퇴원시키고 집에서 모니터링하고 있다는 것은 행운입니다."
그는 Metro Health가 Health Recovery Solutions가 그러한 프로그램에 필요한 기술과 도구를 갖게 될 것임을 알고 있다고 덧붙였습니다.
원격 의료 기술을 보유한 의료 IT 시장에는 많은 벤더가 있습니다.Healthcare IT News는 이러한 공급업체를 자세히 나열한 특별 보고서를 발표했습니다.이러한 세부 목록에 액세스하려면 여기를 클릭하십시오.
Metro Health의 COVID-19 환자 모니터링을 위한 원격 진료 및 RPM 플랫폼에는 생체 인식 및 증상 모니터링, 약물 및 모니터링 알림, 음성 통화 및 가상 방문을 통한 환자 커뮤니케이션, COVID-19 치료 계획과 같은 몇 가지 주요 기능이 있습니다.
COVID-19 치료 계획을 통해 직원은 필요한 모든 환자 데이터가 수집되도록 환자에게 보내는 알림, 증상 설문 조사 및 교육 비디오를 사용자 지정할 수 있습니다.
Owens는 "원격 진료 및 RPM 프로그램에서 Metro Health의 COVID-19 환자의 약 20-25%를 모집했습니다.“레지던트, 집중 치료 의사 또는 치료 관리 팀은 환자가 특정 자격 기준을 충족하는지 확인하기 위해 환자의 자격을 평가합니다.예를 들어, 환자가 충족해야 하는 한 가지 기준은 가족 지원 시스템 또는 간호 직원입니다.
이어 “이 환자들은 자격심사를 마치고 프로그램에 참여하면 퇴원 전 플랫폼에서 활력징후 기록, 증상조사 응답, 음성 및 영상통화 응답 등 교육을 받게 된다”고 말했다.계속하다."특히, 우리는 환자들이 매일 체온, 혈압 및 혈중 산소 수준을 회복하도록 합니다."
등록 1일, 2일, 4일, 7일 및 10일에 환자가 가상 방문에 참여했습니다.환자가 가상 방문이 없는 날에는 팀에서 음성 통화를 받게 됩니다.환자에게 질문이나 우려 사항이 있는 경우 직원은 환자가 태블릿을 통해 팀에 전화하거나 문자를 보내도록 권장합니다.이는 환자 순응도에 큰 영향을 미칩니다.
환자 만족도를 시작으로 메트로헬스는 원격진료 및 RPM 프로그램에 참여한 코로나19 환자 중 환자 만족도 95%를 기록했다.이는 Metro Health의 사명 선언문이 환자 경험을 최우선으로 하기 때문에 핵심 지표입니다.
원격 의료 플랫폼에 포함된 환자는 프로그램을 종료하기 전에 환자 만족도 조사를 완료합니다.설문 조사에는 단순히 "원격 의료 계획에 만족하십니까?"라는 질문 외에도 직원이 원격 의료 계획의 성공 여부를 평가하는 데 사용하는 질문도 포함되었습니다.
직원은 환자에게 "원격진료 계획으로 인해 진료에 더 많이 참여하고 있다고 느끼십니까?"그리고 "가족이나 친구에게 원격진료 계획을 추천하시겠습니까?"그리고 “장비는 사용하기 쉬운가?”Metro Health의 환자 경험을 평가하는 것이 중요합니다.
Owens는 "병원에서 절약된 일수에 대해 많은 지표를 사용하여 이 숫자를 분석할 수 있습니다."라고 말했습니다.“기본적으로 코로나19 입원환자의 재원기간과 코로나19 환자의 자택재원기간을 비교하고자 합니다.기본적으로 환자 1인당 집에서 원격진료를 받을 수 있고, 병원 입원을 피할 수 있다”고 말했다.
마지막으로 환자 순응도입니다.Metro Health는 환자가 매일 혈압, 혈중 산소 농도 및 체온을 기록하도록 요구합니다.이러한 생체 인식에 대한 조직의 준수율은 90%에 도달했으며 이는 등록 당시 환자의 90%가 매일 생체 인식을 기록하고 있음을 의미합니다.녹음은 쇼의 성공에 매우 중요합니다.
Owens는 다음과 같이 결론지었습니다. "이러한 생체 인식 판독값은 환자의 회복에 대한 많은 이해를 제공하고 환자의 활력 징후가 우리 팀이 설정한 미리 결정된 범위를 벗어날 때 프로그램이 위험 경고를 보낼 수 있도록 합니다.""이 판독값은 환자의 진행 상황을 평가하고 악화를 식별하여 입원 또는 응급실 방문을 방지하는 데 도움이 됩니다."
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게시 시간: 2021년 7월 1일