휴대 전화를 사용하여 주식 거래, 고급 자동차 주문, 배송 추적, 취업 면접, 테이크아웃 음식 주문, 출판된 거의 모든 책을 읽을 수 있습니다.
그러나 수십 년 동안 한 산업인 건강 관리는 가장 일상적인 치료를 위해조차 전통적인 물리적 건물 대면 상담 모델을 대부분 고수해 왔습니다.
인디애나와 다른 많은 주에서 1년 이상 시행된 공중 보건 비상사태 선언으로 인해 수백만 명의 사람들이 의사와의 대화를 포함하여 모든 일을 어떻게 해야 하는지 재고하게 되었습니다.
불과 몇 개월 만에 2019년 전체 의료 보험 청구의 2% 미만을 차지했던 전화 및 컴퓨터 상담 건수가 25배 이상 급증하여 2020년 4월에 정점에 도달하여 전체 청구의 51%를 차지했습니다.
그 이후로 많은 의료 시스템에서 원격 의료의 폭발적인 성장은 15%에서 25% 범위로 점차 감소했지만, 여전히 전년도에 비해 한 자릿수 증가율입니다.
Muncie의 산부인과 의사이자 인디애나 의료 협회 회장인 Dr. Roberto Daroca는 "여기에 남을 것입니다."라고 말했습니다.“환자에게도 좋고, 의사에게도 좋고, 진료받기에도 정말 좋은 것 같아요.이것은 일어날 수 있는 가장 좋은 일 중 하나입니다.”
많은 컨설턴트와 보건 관계자는 원격 의료뿐만 아니라 원격 건강 모니터링 및 기타 의료 산업의 인터넷 측면과 같은 가상 의료의 부상이 의료 사무실 공간에 대한 수요 감소 및 모바일 증가와 같은 더 많은 혼란으로 이어질 수 있다고 예측합니다. 건강 장치 및 원격 모니터.
미국 의학 협회(American Medical Association)는 미국 의료에서 2,500억 달러가 원격 의료로 영구적으로 이전될 수 있는 것으로 추산되며, 이는 상업 및 정부 보험 회사가 외래 환자, 사무실 및 가족 건강 방문에 지출하는 지출의 약 20%를 차지합니다.
특히 리서치 회사인 Statistica는 세계 원격의료 시장이 2019년 500억 달러에서 2030년 4,600억 달러로 성장할 것으로 예측하고 있다.
동시에 리서치 회사인 Rock Health의 데이터에 따르면 투자자들은 2021년 첫 3개월 동안 미국의 디지털 건강 스타트업에 67억 달러의 자금을 제공했습니다.
뉴욕에 본사를 둔 대형 컨설팅 회사인 McKinsey and Co.는 작년 보고서에서 “COVID-19 이후 25억 달러의 현실은?”이라는 숨막히는 헤드라인을 발표했습니다.
텍사스주 샌안토니오에 기반을 둔 또 다른 컨설팅 회사인 Frost & Sullivan은 2025년까지 원격 의료에 최대 7배의 성장률을 보이는 "쓰나미"가 발생할 것으로 예측합니다.그 예측에는 더 나은 환자 치료 결과를 달성하기 위한 사용자 친화적인 센서 및 원격 진단 장비가 포함됩니다.
이것은 미국 의료 시스템의 획기적인 변화입니다.소프트웨어 및 장치의 발전으로 비디오 대여점을 비롯한 많은 다른 산업이 흔들렸지만 시스템은 항상 사무실 상담 모델, 영화 사진, 렌터카, 신문, 음악 및 책에 의존해 왔습니다.
최근 Harris 여론 조사에 따르면 거의 65%의 사람들이 팬데믹 이후에도 원격 의료를 계속 사용할 계획입니다.설문에 응한 대부분의 사람들은 의학적 질문을 하고, 검사 결과를 보고, 처방약을 얻기 위해 원격 의료를 사용하고 싶다고 말했습니다.
불과 18개월 전만 해도 주에서 가장 큰 병원 시스템인 인디애나 대학 보건 센터의 의사들은 스마트폰, 태블릿 또는 데스크톱 컴퓨터만 사용하여 매달 수십 명의 환자를 원격으로 진료했습니다.
IU Health의 품질 및 안전 담당 부사장인 Dr. Michele Saysana는 "과거에는 한 달에 100번의 방문이 있었다면 매우 기뻤을 것입니다."라고 말했습니다.
그러나 Eric Holcomb 주지사가 2020년 3월에 공중 보건 비상 사태를 선언한 후 필수 직원을 제외한 모든 직원은 집에 있어야 하고 수백만 명의 사람들이 쏟아져 들어왔습니다.
IU Health에서는 1차 진료와 산부인과에서 심장과 및 정신과에 이르기까지 매월 원격 진료 방문 횟수가 급증하고 있습니다. 처음에는 수천 번, 그다음에는 수만 번입니다.
오늘날 수백만 명이 예방접종을 받고 사회가 재개되더라도 아이유헬스의 원격진료는 여전히 강력하다.2021년 현재까지 가상 방문 건수는 180,000건을 넘어섰고, 그 중 5월에만 30,000건 이상을 넘었습니다.
다른 많은 업계가 온라인 비즈니스 모델로 전환하기 위해 분주하게 움직이는 동안 의사와 환자가 디스플레이를 통해 편안하게 이야기하는 데 왜 그렇게 오랜 시간이 걸리는지는 불분명합니다.
의료 업계의 일부 사람들은 더 가상이 되기 위해 노력했거나 최소한 꿈꿔왔습니다.100년 이상 동안 업계 리더들은 이 목표를 달성하기 위해 노력해 왔습니다.
1879년 영국 의학 저널 The Lancet에 실린 기사에서는 불필요한 사무실 방문을 줄이기 위해 전화를 사용하는 것에 대해 이야기했습니다.
1906년에 심전도의 발명가는 전화선을 사용하여 환자의 심장 활동에서 몇 마일 떨어진 의사에게 펄스를 전송하는 "심전도"에 관한 논문을 발표했습니다.
국립 생명 공학 및 의학 센터(National Center for Biotechnology and Medicine)에 따르면 1925년 잡지 "과학과 발명(Science and Invention)"의 표지에는 라디오를 통해 환자를 진단한 의사가 병원에서 몇 마일 떨어진 곳에서 환자에 대한 비디오 검사를 수행할 수 있는 장치를 구상한 의사가 등장했습니다..
그러나 수년 동안 가상 방문은 국가의 의료 시스템에 거의 등록되지 않은 상태로 이상하게 남아 있습니다.팬데믹의 힘은 시스템이 다양한 방식으로 기술을 채택하도록 압박하고 있습니다.Community Health Network에서 전염병이 가장 심할 때 의사의 외래 환자 방문 중 약 75%가 온라인으로 이루어졌습니다.
Community Health Telemedicine의 Hoy Gavin 전무는 "팬데믹이 없다면 많은 의료 제공자가 절대 바뀌지 않을 것이라고 생각합니다."라고 말했습니다."다른 사람들은 확실히 그렇게 빨리 변하지 않을 것입니다."
주에서 두 번째로 큰 의료 시스템인 Ascension St. Vincent에서는 전염병이 시작된 이후로 원격 진료 방문 횟수가 2019년 내내 1,000명 미만에서 225,000명으로 급증했다가 오늘날에는 전체 방문의 10% 수준으로 떨어졌습니다.
인디애나에 있는 Ascension Medical Group의 최고 의료 책임자인 Dr. Aaron Shoemaker는 현재 많은 의사, 간호사 및 환자에게 이것이 연락하는 또 다른 방법일 뿐이라고 말했습니다.
그는 "이는 환자를 바라보는 또 다른 방식의 실제 워크플로가 됩니다."라고 말했습니다.“한 방에서 누군가를 직접 만나러 갈 수 있고, 다음 방은 가상 방문일 수 있습니다.이것은 우리 모두에게 익숙한 것입니다.”
Franciscan Health에서 가상 진료는 2020년 봄에 전체 방문의 80%를 차지했으며 이후 오늘날의 15~20% 범위로 떨어졌습니다.
Franciscan Physician Network의 의료 책임자인 Dr. Paul Driscoll은 1차 진료의 비율이 약간 더 높은 반면(25%~30%) 정신과 및 기타 행동 건강 관리의 비율은 훨씬 더 높다고 말했습니다(50% 이상) .
“어떤 사람들은 사람들이 이 기술을 두려워하고 하고 싶어하지 않을 것이라고 걱정합니다.”라고 그는 말했습니다.“그러나 이것은 사실이 아닙니다.환자가 사무실까지 차를 몰지 않아도 되니 훨씬 편리합니다.의사의 입장에서는 매우 빠르게 누군가를 배치하는 것이 쉽습니다.”
“솔직히, 우리는 또한 그것이 우리에게 비용을 절약한다는 것을 발견했습니다.25% 가상 진료를 계속할 수 있다면 앞으로 물리적 공간을 20~25% 줄여야 할 수도 있습니다.”
그러나 일부 개발자는 자신의 비즈니스가 크게 위협을 받았다고 생각하지 않는다고 말했습니다.인디애나폴리스에 기반을 둔 부동산 회사인 Cornerstone Cos. Inc.의 사장인 Tag Birge는 의료 관행이 수천 평방피트의 사무실과 진료소 공간을 포기하기 시작할 것으로 기대하지 않는다고 말했습니다.
그는 “검사실이 12개라면 원격진료를 5%, 10% 할 수 있다고 생각하면 하나를 줄일 수 있다”고 말했다.
윌리엄 베넷 박사는 아이유헬스의 원격진료 시스템을 통해 4세 환자와 그의 어머니를 만났다.(IBJ 파일 사진)
일부 전문가들은 가상 의학에 대해 잘 알려지지 않은 이야기는 포괄적인 치료를 제공하겠다는 약속, 또는 의료 제공자 그룹이 모여 환자의 상태를 논의하고 특정 분야의 전문가(때로는 수백 명의 의사와 함께 치료를 제공하는 능력)에 있다고 말합니다. ).마일 떨어져 있습니다.
인디애나 병원 협회(Indiana Hospital Association) 회장인 Brian Tabor는 "여기서 원격 의료가 실제로 큰 영향을 미친다고 생각합니다."라고 말했습니다.
사실, Franciscan Health의 병원 의사 중 일부는 이미 환자 회진에서 화상 회의를 사용했습니다.코로나19 바이러스에 대한 노출을 최소화하기 위해 의사 1명만 병실에 들어갈 수 있는 절차를 마련했지만, 태블릿이나 노트북을 이용하면 다른 의사 6명이 환자와 대화를 나눌 수 있는 회의를 가질 수 있다. 케어에 대해 상담하십시오.
이처럼 평소에는 단체로 의사를 만나고 하루 종일 산발적으로 의사를 만나던 의사들이 갑자기 환자의 상태를 보고 실시간으로 대화를 나눈다.
Franciscans의 심장 전문의인 Dr. Atul Chugh는 다음과 같이 말했습니다.
여러 가지 이유로 가상 의학이 급성장하고 있습니다.많은 주에서 온라인 처방에 대한 제한을 완화했습니다.인디애나는 2016년에 의사, 의사 보조원, 간호사가 컴퓨터나 스마트폰을 사용하여 약을 처방할 수 있도록 하는 법을 통과시켰습니다.
연방 정부는 "코로나바이러스 예방 및 대응 추가 세출법"의 일환으로 여러 원격 의료 규정을 중단했습니다.대부분의 의료 보험 지불 요건이 면제되며 수혜자는 거주 지역에 관계없이 원격 진료를 받을 수 있습니다.이번 조치로 의사들은 대면 진료와 동일한 요율로 의료보험을 청구할 수 있게 됐다.
또한 인디애나 주 의회는 올해 원격의료 상환 서비스를 사용할 수 있는 면허를 소지한 개업의의 수를 크게 늘리는 법안을 통과시켰습니다.의사 외에도 새로운 목록에는 심리학자, 면허가 있는 임상 사회 복지사, 작업 치료사 등이 포함됩니다.
Holcomb 정부의 또 다른 주요 조치는 다른 장애물을 제거했습니다.과거 인디애나 메디케이드(Indiana Medicaid) 프로그램에 따라 원격진료를 상환하려면 병원과 진료실과 같은 승인된 위치 간에 이루어져야 했습니다.
“Indiana의 Medicaid 프로그램에서는 환자의 집에 원격 의료 서비스를 제공할 수 없습니다.”라고 Tabor가 말했습니다.“상황이 바뀌었고 저는 주지사 팀에 매우 감사합니다.그들은 이 요청을 일시 중단했고 효과가 있었습니다.”
또한 많은 상업 보험 회사는 네트워크 내에서 원격 의료 및 확장된 원격 의료 제공자에 대한 본인 부담 비용을 줄이거나 없앴습니다.
일부 의사들은 원격진료 방문이 실제로 진단과 치료의 속도를 높일 수 있다고 말합니다. 의사와 멀리 떨어져 사는 환자는 달력이 비어 있을 때 반나절을 기다리지 않고 원격으로 더 빠르게 액세스할 수 있기 때문입니다.
또한 일부 고령자 및 장애인 환자는 집을 떠나기 위해 밴을 마련해야 하며, 이는 때때로 값비싼 치료에 대한 추가 비용입니다.
물론 환자들에게 큰 장점은 시내를 지나 병원까지 차를 몰고 다닐 필요가 없고, 대기실에서 끝없이 시간을 보낼 필요가 없다는 것입니다.그들은 건강 앱에 로그인하고 다른 일을 하면서 거실이나 주방에서 의사를 기다릴 수 있습니다.
게시 시간: 2021년 6월 18일